Pasif içiciliğin etkileri: Sigara içmeyenler için sağlık riskleri
Pasif içiciliğin güvenli bir düzeyi yoktur. Bu bir kampanya dili değil: CDC güvenli bir maruziyet düzeyi olmadığını ve kısa süreli maruziyetin bile anında zarar verebileceğini söylüyor; Dünya Sağlık Örgütü (WHO) de aynısını söylüyor — pasif içicilik her yıl 1,6 milyondan fazla insanı öldürüyor.
Başkasının dumanı, doğrudan solunan dumanla aynı kanserojenleri ve zehirli bileşikleri içerir; yalnızca daha düşük konsantrasyonlarda. Sigara içmeyenler üzerindeki sağlık etkileri gerçek, belgelenmiş ve büyüktür.
Pasif içicilik nedir?
Pasif içicilikte solunan duman (çevresel tütün dumanı da denir) şunların birleşimidir:
- Yan akım dumanı: sigaranın yanan ucundan çıkan duman
- Dışarı verilen ana akım dumanı: sigara içen kişinin dışarı verdiği duman
Üçüncü el duman: Sigara içildikten sonra yüzeylere, toza, giysilere ve mobilyalara çöken nikotin ve diğer kimyasallar. Araştırmacılar bunun ne kadar zarar verdiğini hâlâ inceliyor; her şeye dokunan ve eşyaları ağzına götüren küçük çocuklar onunla en çok temas edenler.
Pasif içicilikte solunan bileşikler
ABD Ulusal Kanser Enstitüsü'ne (NCI) göre tütün dumanı 7.000'den fazla kimyasal içerir; bunların en az 250'sinin zararlı olduğu bilinir ve en az 69'u kansere yol açabilir; ondan azıcık solumak bile zararlı olabilir. Sigaradaki kimyasallar listesine bak. Başlıca bileşikler:
- Benzen: Lösemi riski
- Polonyum-210: Radyoaktif kanserojen
- Formaldehit: Kanserojen
- 1,3-Bütadien: Güçlü kanserojen
- Benzo[a]piren: DNA'ya zarar veren kanserojen
- Karbonmonoksit: Oksijeni hemoglobinden uzaklaştırır
- Partikül madde (PM2.5): Hava yollarının derinlerine kadar girer
Yetişkinler üzerindeki sağlık etkileri
Akciğer kanseri
CDC'ye göre pasif içiciliğe maruz kalan sigara içmeyenlerin akciğer kanserine yakalanma riski %20–30 artar ve pasif içicilik ABD'de sigara içmeyen yetişkinler arasında her yıl 7.300'den fazla akciğer kanseri ölümüne yol açar. NCI de sigara içen biriyle yaşamak için aynı %20–30 rakamını veriyor.
Kalp-damar hastalıkları
Bu, tartışmaya açık olsa da yetişkinlerde pasif içiciliğin en önemli etkisi:
- CDC'ye göre pasif içiciliğe maruz kalan sigara içmeyenlerin koroner kalp hastalığı riski %25–30 artar ve pasif içicilik ABD'de her yıl yaklaşık 34.000 erken kalp hastalığı ölümüne yol açar
- CDC ayrıca kalp, kan ve damarlar üzerindeki etkilerin anında başladığını söylüyor — pasif içicilik bunların normal işleyişini kalp krizi riskini artıracak şekilde bozar
Helena ve diğer sigara yasakları: Montana'nın Helena kentinde kamusal alanlarda sigara yasağı uygulandığında, yasanın yürürlükte olduğu 6 ay boyunca kalp krizi nedeniyle hastaneye yatışlar ortalama 40'tan 24'e düştü. 10 yerden 11 raporu inceleyen daha sonraki bir meta-analiz, yasaklardan sonra kalp krizi oranlarının genel olarak %17 düştüğünü ve yasaklar ne kadar uzun uygulanırsa etkinin o kadar büyüdüğünü buldu.
Solunum etkileri
NCI'ye göre pasif içicilik hava yollarını tahriş eder. Astımı olan pek çok kişi için bir tetikleyicidir.
İnme
CDC'ye göre pasif içiciliğe maruz kalan sigara içmeyenlerin inme riski %20–30 artar.
Çocuklar üzerindeki sağlık etkileri
Çocuklar özellikle savunmasızdır — vücutları hâlâ gelişiyor ve dumanlı bir odadan çıkmayı seçemiyorlar. CDC'ye göre pasif içicilik bebeklerde ve çocuklarda ani bebek ölümü sendromuna (SIDS), solunum yolu enfeksiyonlarına, kulak enfeksiyonlarına ve astım ataklarına yol açabilir.
Ani bebek ölümü sendromu (SIDS)
Hamilelikte sigara içmek ve doğumdan sonra dumana maruz kalmak SIDS riskini artırır; CDC, SIDS'i pasif içiciliğin yol açabileceği zararlar arasında sayıyor. Dumansız bir ev ve araba, ebeveynlerin yapabileceği en koruyucu şeyler arasındadır.
Orta kulak hastalığı
CDC, kulak enfeksiyonlarını pasif içiciliğin çocuklarda yol açtığı zararlar arasında sayıyor.
Solunum hastalıkları
CDC, solunum yolu enfeksiyonlarını ve astım ataklarını pasif içiciliğin çocuklardaki zararları arasında sayıyor. WHO, bırakmanın çocuklarda pasif içicilikle ilişkili hastalıkların, örneğin solunum hastalıklarının (ör. astım) ve kulak enfeksiyonlarının fazladan riskini azalttığını ekliyor.
Doğum öncesi pasif içicilik
NCI'ye göre pasif içiciliğe maruz kalan hamile kadınların doğum ağırlığında küçük bir azalma olan bir bebek sahibi olma riski artar; CDC de düşük doğum ağırlığını pasif içiciliğin üreme sağlığına verdiği zararlar arasında sayıyor. Hamileysen dumansız bir ev önemlidir — sen de sigara içiyorsan ebene, doktoruna ya da doğum öncesi bakım ekibine sigara bırakma desteğini sor.
Yaygın yanılgılar
“Pencereyi açmak yeter”: Havalandırma dumanı azaltır ama yok etmez ve CDC güvenli bir maruziyet düzeyi olmadığını söylüyor. Güvenilir çözüm dumansız bir ev.
“Dışarı çıkmak başkalarını korur”: Dışarıda sigara içmek dumanın çoğunu evden uzak tutar. Kapalı alanlar — arabalar, üstü kapalı verandalar, kapı önleri — dumanı yine de tutar.
“Elektronik sigara buharı yanındakilere zararsızdır”: NHS elektronik sigaranın tamamen zararsız olmasının olası olmadığını söylüyor; ama elektronik sigara aerosolü, katran ve karbonmonoksit dahil tütün dumanındaki zararlı kimyasalların çoğunu içermez. Elektronik sigara ve sigara yazısına bak.
Sıkça sorulan sorular
Pasif içiciliğin güvenli bir düzeyi var mı?
Hayır. CDC de WHO da pasif içiciliğe maruziyetin güvenli bir düzeyi olmadığını söylüyor; CDC kısa süreli maruziyetin bile anında zarar verebileceğini ekliyor.
Güvende olmak için sigara içen birinden ne kadar uzak durmak gerekir?
Dürüstçe güvenli olduğunu söyleyebileceğimiz bir mesafe yok. Açık hava dumanı seyreltir; arabalar, üstü kapalı alanlar ve kapı önleri ise dumanı tutar. Kapalı alanlarda tek güvenilir koruma içeride hiç sigara içilmemesidir — pencere açmak ya da havalandırmak dumanı azaltır ama yok etmez.
Pasif içicilik sigara içmeyenlerde kansere yol açabilir mi?
Evet. CDC'ye göre pasif içiciliğe maruz kalan sigara içmeyenlerin akciğer kanseri riski %20–30 artar ve pasif içicilik ABD'de sigara içmeyen yetişkinler arasında her yıl 7.300'den fazla akciğer kanseri ölümüne yol açar.
İlgili yazılar: Sigara ve kanser riski, Nikotinin kalbe etkisi, Sigara ve ruh sağlığı