Grupos de apoyo para dejar de fumar: ¿ayudan de verdad?
El apoyo estructurado es una de las partes de dejar de fumar con mejor respaldo científico. Pero no todos los tipos de apoyo son iguales: algunos tienen una evidencia sólida de ensayos y otros apenas se han probado.
Lo que dice la evidencia sobre el apoyo
La Colaboración Cochrane ha revisado el apoyo para dejar de fumar en varios formatos. Hallazgos clave:
Asesoramiento individual (a solas con un asesor formado): aumentó las tasas de abandono frente a un contacto mínimo (RR 1,57) cuando no se usaba medicación (en torno a un 57% más de personas lo dejaron) y siguió sumando un beneficio menor además de la TSN (RR 1,24). El asesoramiento más intensivo funcionó algo mejor que el breve (RR 1,29).
Programas de grupo: superaron a los materiales de autoayuda (RR 1,88) y al consejo breve (RR 1,22), pero no se demostró que superaran al asesoramiento individual de intensidad parecida. Los grupos y las sesiones individuales funcionan más o menos igual: elige el que de verdad vayas a seguir.
Líneas telefónicas (asesoramiento por teléfono): las llamadas proactivas de asesoramiento aumentaron las tasas de abandono de quienes llamaban a una línea para dejar de fumar (RR 1,38) frente a los materiales de autoayuda o una sola llamada, y también ayudaron en otros contextos (RR 1,25). No exigen desplazarse y suelen ser gratuitas.
Amigos y familia: ayudan a mucha gente, pero es algo que los ensayos no miden bien. El NHS sugiere un compañero para dejarlo y pedir a la gente que te mantenga distraído.
Comunidades en línea: hay poca evidencia de ensayos en un sentido u otro. A algunas personas les resultan útiles a horas intempestivas.
Tipos de apoyo disponibles
NHS Stop Smoking Services (Reino Unido)
Apoyo gratuito en todo el Reino Unido: sesiones individuales o de grupo con un asesor formado, medicamentos para dejar de fumar y una prueba de monóxido de carbono en el aliento en las citas. El NHS dice que hablar con un profesional puede ayudarte a elegir el producto para dejar de fumar adecuado, y ofrece TSN con receta junto con asesoramiento conductual.
Por qué ayuda: combina las dos cosas con la evidencia más sólida: medicación y asesoramiento. Las personas que lo dejan sin ayuda siguen sin fumar entre 6 y 12 meses solo el 3–5% de las veces por intento.
Cómo acceder: por derivación del médico de cabecera o pidiéndolo directamente en nhs.uk/live-well/quit-smoking/nhs-stop-smoking-services-help-you-quit/
Son los mismos servicios a los que remite la campaña anual de octubre, algo que conviene saber al valorar si una campaña nacional aporta algo por sí misma: ¿funciona Stoptober? explica lo que midieron sus evaluaciones publicadas, y lo que no.
Líneas telefónicas para dejar de fumar
España: la línea gratuita de la AECC (Infocáncer), 900 100 036, atiende las 24 horas; también organiza talleres gratuitos para dejar de fumar Reino Unido: 0300 123 1044 (NHS Smokefree) Australia: 13 QUIT (13 78 48) Canadá: varía según la provincia
En la revisión Cochrane, varias llamadas proactivas funcionaron mejor que los materiales de autoayuda o una sola llamada. La revisión no encontró evidencia clara de que aún más llamadas sumaran más beneficio.
Programas de grupo para dejar de fumar
Los programas de grupo presenciales reúnen a personas en fases parecidas del proceso de dejarlo para entrenar habilidades de conducta. El aprendizaje social (ver a otros atravesar la abstinencia y conseguirlo) es un mecanismo que se valora menos de lo que merece.
Los programas de grupo suelen consistir en unas pocas sesiones semanales en torno a tu fecha para dejarlo. Se ofrecen a través de:
- NHS Stop Smoking Services
- Algunos hospitales y consultas de atención primaria
- BUPA y proveedores de salud privados
- Algunas empresas, como parte de sus programas de bienestar laboral
Comunidades en línea
r/stopsmoking de Reddit es un foro grande y activo. Poder publicar durante un ansia de fumar y recibir una respuesta rápida de personas que te entienden puede ayudar.
Smokefree.gov (Estados Unidos) y NHS Smokefree (Reino Unido) tienen apartados de comunidad en línea.
La evidencia de ensayos sobre las comunidades en línea es escasa, así que tómalas como un complemento.
Apps para dejar de fumar con funciones sociales
Varias apps para dejar de fumar incluyen funciones sociales. La revisión Cochrane no encontró todavía evidencia de que las apps aumenten las tasas de abandono, aunque los programas automáticos de mensajes de texto sí lo hicieron. Están disponibles a todas horas y pueden complementar otros apoyos.
Qué tipo de apoyo elegir
Con más evidencia: asesoramiento profesional (individual o en grupo) + medicación. Si lo tienes disponible y a tu alcance, es la primera recomendación.
Segundo nivel: asesoramiento por línea telefónica + TSN. Muy accesible, gratuito en la mayoría de los países y con buena evidencia.
Complemento: comunidades en línea, apps, una persona ante la que rendir cuentas. Funcionan mejor como añadidos al apoyo clínico, no como sustitutos.
En las revisiones Cochrane, los grupos y el asesoramiento individual de intensidad parecida funcionaron más o menos igual, y el asesoramiento individual más intensivo funcionó algo mejor que el breve. Así que elige un formato al que de verdad vayas a seguir yendo, y acude a las sesiones.
Construye tu propia red de apoyo
Los programas formales son los más eficaces, pero la red informal también importa:
- Cuéntale a la gente que lo estás dejando, de forma concreta, no vaga. «Dejé de fumar el [fecha]», no «estoy intentando dejarlo».
- Pide exactamente lo que necesitas: no «apóyame», sino «por favor, no fumes delante de mí el próximo mes» o «por favor, pregúntame cada semana cómo lo llevo».
- Busca al menos a una persona con la que hablar a diario la primera semana: puede ser por mensaje.
- Limita el tiempo con quienes boicotean activamente tu intento: bromas sobre la fuerza de voluntad, ofrecerte cigarrillos, quitarle importancia a tu esfuerzo.
Preguntas frecuentes
¿Funcionan los grupos de apoyo para dejar de fumar?
Sí. En la revisión Cochrane, los programas de grupo superaron a los materiales de autoayuda (RR 1,88) y al consejo breve, y funcionaron más o menos igual que el asesoramiento individual de intensidad parecida.
¿Cuál es el apoyo más eficaz para dejar de fumar?
La combinación de asesoramiento profesional (individual o en grupo) con tratamiento farmacológico (vareniclina o TSN combinada) da las mejores probabilidades: en la revisión Cochrane, el asesoramiento siguió aumentando las tasas de abandono cuando todos usaban ya TSN (RR 1,24). Cualquiera de los dos por separado es mejor que nada; juntos, mejor todavía.
¿Son útiles las comunidades en línea para dejar de fumar?
Hay poca evidencia de ensayos en un sentido u otro. Mucha gente las encuentra útiles, sobre todo a horas en que los servicios formales están cerrados: úsalas junto con la medicación y el asesoramiento, no en su lugar.
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