금연 지원 모임: 정말 도움이 될까요?
체계적인 지원은 금연에서 근거가 가장 탄탄한 부분의 하나예요. 하지만 지원의 종류는 서로 달라요. 강한 시험 근거가 있는 것도 있고, 거의 시험되지 않은 것도 있어요.
지원에 대해 근거가 말하는 것
Cochrane 연합은 여러 형식의 금연 지원을 검토했어요. 주요 결과는 이래요.
개인 상담(훈련받은 상담사와 1:1): 약을 쓰지 않았을 때 최소한의 접촉과 비교해 금연율을 높였어요(RR 1.57). 약 57% 더 많은 사람이 끊은 거예요. 니코틴 대체요법(NRT) 위에 더해도 더 작은 이득이 있었어요(RR 1.24). 더 집중적인 상담은 짧은 상담보다 조금 더 나았어요(RR 1.29).
집단 프로그램: 자가 학습 자료(RR 1.88)와 짧은 조언(RR 1.22)보다 나았지만, 비슷한 강도의 개인 상담보다 낫다는 결과는 나오지 않았어요. 집단과 1:1은 효과가 거의 같아요. 실제로 꾸준히 나갈 수 있는 쪽을 고르세요.
금연 상담 전화(전화 상담): 상담사가 먼저 거는 상담 전화는 자가 학습 자료나 한 번의 통화와 비교해 금연 상담 전화에 전화한 사람의 금연율을 높였고(RR 1.38), 다른 환경에서도 도움이 됐어요(RR 1.25). 오가는 수고가 없고, 대개 무료예요.
친구와 가족: 많은 사람에게 도움이 되지만, 시험으로 잘 측정되는 대상은 아니에요. NHS는 함께 금연할 사람을 두고, 주변 사람에게 주의를 돌려 달라고 부탁하라고 권해요.
온라인 커뮤니티: 어느 쪽이든 시험 근거가 거의 없어요. 늦은 시간에 도움이 된다고 느끼는 사람도 있어요.
받을 수 있는 지원의 종류
NHS 금연 서비스(영국)
영국 전역에서 받을 수 있는 무료 지원이에요. 훈련받은 상담사와의 1:1 또는 집단 상담, 금연 약물, 그리고 상담 때 일산화탄소 호기 검사를 제공해요. NHS는 전문가와 이야기하면 맞는 금연 제품을 고르는 데 도움이 된다고 말하며, 행동 상담과 함께 처방 니코틴 대체요법을 제공해요.
도움이 되는 이유: 근거가 가장 강한 2가지, 약물과 상담을 함께 제공해요. 도움 없이 끊는 사람이 6~12개월 동안 금연을 유지하는 경우는 시도 1번당 3~5%에 그쳐요.
이용 방법: 일반의(GP)의 의뢰를 받거나 nhs.uk/live-well/quit-smoking/nhs-stop-smoking-services-help-you-quit/ 에서 직접 신청해요.
해마다 10월에 열리는 캠페인이 사람들을 연결해 주는 곳도 바로 이 서비스예요. 전국 캠페인이 그 자체로 무언가를 더하는지 따져 볼 때 알아 둘 만해요. Stoptober는 효과가 있을까요에서 발표된 평가가 무엇을 측정했고 무엇을 측정하지 않았는지 다뤄요.
금연 상담 전화
대한민국: 보건복지부 금연상담전화 1544-9030에서 전문 상담사와 1:1 금연 상담을 무료로 받을 수 있어요(평일 오전 9시~오후 10시, 주말·공휴일 오전 9시~오후 6시). 영국: 0300 123 1044 (NHS Smokefree) 호주: 13 QUIT (13 78 48) 캐나다: 주마다 달라요
Cochrane 리뷰에서는 상담사가 먼저 거는 여러 번의 통화가 자가 학습 자료나 한 번의 통화보다 나았어요. 통화를 더 많이 하면 이득이 더 커진다는 분명한 근거는 찾지 못했어요.
집단 금연 프로그램
대면 집단 프로그램은 금연의 비슷한 단계에 있는 사람들을 모아 행동 기술 훈련을 해요. 다른 사람이 금단을 헤쳐 나가고 성공하는 것을 지켜보는 사회적 학습은 과소평가된 원리예요.
집단 프로그램은 보통 금연 시작일 앞뒤로 매주 몇 번 열려요. 다음을 통해 받을 수 있어요.
- NHS 금연 서비스
- 일부 병원과 일반의 진료소
- BUPA와 민간 의료 기관
- 직장 건강 프로그램의 하나로 운영하는 일부 회사
온라인 커뮤니티
Reddit의 r/stopsmoking은 크고 활발한 포럼이에요. 흡연 욕구가 올 때 글을 올리고, 그 마음을 아는 사람들에게서 빠르게 답을 받을 수 있다는 점이 도움이 될 수 있어요.
Smokefree.gov(미국)와 NHS Smokefree(영국)에도 온라인 커뮤니티 기능이 있어요.
온라인 커뮤니티에 관한 시험 근거는 빈약하니, 보조 수단으로 여기세요.
소셜 기능이 있는 금연 앱
여러 금연 앱에 소셜 기능이 있어요. Cochrane 리뷰는 앱이 금연율을 높인다는 근거를 아직 찾지 못했지만, 자동 문자 메시지 프로그램은 금연율을 높였어요. 앱은 언제든 쓸 수 있고 다른 지원을 보완할 수 있어요.
어떤 지원을 고를까요
근거가 가장 강한 것: 전문 상담(개인 또는 집단) + 약물. 이용할 수 있고 접근하기 쉽다면 가장 먼저 권하는 방법이에요.
두 번째: 금연 상담 전화 + 니코틴 대체요법. 널리 이용할 수 있고, 대부분의 나라에서 무료이며, 근거도 탄탄해요.
보조: 온라인 커뮤니티, 앱, 서로 책임을 나눌 사람. 전문적인 지원을 대신하는 것이 아니라 더할 때 가장 잘 통해요.
Cochrane 리뷰에서 비슷한 강도의 집단 상담과 1:1 상담은 효과가 거의 같았고, 더 집중적인 1:1 상담은 짧은 상담보다 조금 더 나았어요. 그러니 꾸준히 나갈 수 있는 형식을 고르고, 빠지지 말고 참석하세요.
나만의 지원망 만들기
공식 프로그램이 가장 효과적이지만, 비공식적인 지원망도 중요해요.
- 담배를 끊는다고 주변에 알리세요. 막연하게가 아니라 구체적으로요. "끊어 보려고 해"가 아니라 "[날짜]에 담배를 끊었어"라고요.
- 필요한 것을 구체적으로 부탁하세요. "응원해 줘"가 아니라 "다음 한 달 동안 내 옆에서 담배를 피우지 말아 줘"나 "매주 금연이 어떻게 되고 있는지 물어봐 줘"처럼요.
- 첫 주에 매일 연락할 사람을 적어도 1명 찾으세요. 문자로 해도 돼요.
- 금연을 적극적으로 방해하는 사람과 보내는 시간을 줄이세요. 의지력을 놀리거나, 담배를 권하거나, 노력을 깎아내리는 사람이에요.
자주 묻는 질문
금연 지원 모임은 효과가 있나요?
네. Cochrane 리뷰에서 집단 프로그램은 자가 학습 자료(RR 1.88)와 짧은 조언보다 나았고, 비슷한 강도의 개인 상담과 효과가 거의 같았어요.
담배를 끊는 데 가장 효과적인 지원은 무엇인가요?
전문 상담(개인 또는 집단)과 약물 치료(바레니클린이나 병용 니코틴 대체요법)를 함께 받는 것이 가능성이 가장 높아요. Cochrane 리뷰에서 모두가 이미 니코틴 대체요법을 쓰고 있을 때도 상담은 금연율을 더 높였어요(RR 1.24). 어느 하나만 해도 아무것도 안 하는 것보다 낫고, 함께하면 더 나아요.
온라인 금연 커뮤니티가 도움이 되나요?
어느 쪽이든 시험 근거가 거의 없어요. 특히 공식 서비스가 닫힌 시간에 도움이 된다고 느끼는 사람이 많아요. 약물과 상담을 대신하지 말고 함께 쓰세요.
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